一、反刍兽胃的生理功能及消化特点：
    牛是覆胃反刍动物。覆胃反刍动物有四个胃，第一个胃称为瘤胃；第二个胃称为蜂巢胃，也叫网胃；第三个胃称为瓣胃，也称重瓣胃、百叶胃；第四个胃称为皱胃，也叫真胃。牛前3个胃又常通称为前胃。反刍动物的瘤胃（前胃）不仅是贮存和发酵食物的住所，而且在消化方面起着很重要的作用。反刍动物前胃的绒毛膜上没有可消化的腺体，不分泌消化食物的酶。然而，前胃可借着维生物的活动，对食物进行发酵、分解。瘤胃中为数众多的细菌、纤毛虫和真菌均能分解纤维素，并能还原氨素，合成葡萄酸、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素K等；还能产生挥发性脂肪酸等，这些物质是反刍动物能量代谢和蛋白质代谢的重要来源。瘤胃上皮除水可以自由通过外，还可以吸收挥发性脂肪酸、脂肪盐以及氨等。瘤胃通过其本身的上皮和血桨之间不断进行离子交换，所以瘤胃是一个重要的消化合成和吸收器官。

     瘤胃容积很大，有丰富的有机质和水分，并且有适合微生物生存的环境和温度，瘤胃经常而持久的蠕动，使半液体状产物不断后送，食物和各种活化物不断进入，这些都有利于微生物的活动与繁殖。
    瘤胃在微生物的作用下能合成氨基酸或蛋白质的作用，对奶牛特别重要。一般认为乳牛产奶1千克需要消耗全价蛋白质60克，而瘤胃内容物中的60克蛋白质，既可产奶1千克。　　前胃的运动是在大脑皮层的统一调节下通过迷走神经和交感神经来调节的，调节中枢在延髓，如果切断延髓两侧的迷走神经，前胃的运动将立即停止，食物将停滞阻塞于前胃中。        
    二、洗胃疗法可治好牛的所有前胃疾病：
    前胃疾病，特别是瘤胃疾病，是牛最常见的多发病，约占牛所有疾病的31.5%，肉用牛的发病率更高，一般占牛病的37%—48%。发病后，如果治疗的不及时或治疗方法不恰当，不仅影响增重、发情、产奶或产犊，有时还能造成死亡，给农牧业生产造成损失。
    前胃疾病很多，危害大的且具有危险性的主要有瘤胃臌胀、瘤胃食滞、第三胃食滞（即老百姓所说的摆叶干）等，此外，消化不良、胃肠炎等也有时发生。洗胃疗法对各种饲料中毒，如果用得及时，常可收到立竿见影之效；对真菌中毒等也可起到一定的缓解作用。
    1、洗胃的操作方法：
    器械：橡胶管（胶质不宜太硬，以3层线的软胶管为最适宜，外径2.5—4厘米，内径2—3厘米，长2米，一端削尖磨圆）1条、大漏斗（下端的竟能插入胶管内径中）1个、木制开口器（硬质木的为好，榆木即可、长40—50厘米，粗6—8厘米，中间用木钻打1个3.7—4厘米的圆孔，并将圆孔周围磨平、磨光，木棒中间留20厘米不动，在两端各削去2—4厘米，即距圆孔10厘米处开始削去一层，越往外削得越多，使其成中间粗、两头细的纺锤棒形，以使其容易插入牛口中，开口器两端打孔，放绳，以便于把开口器固定于牛角上，木棒固定于口中）1个、水桶2个、量筒1个。
    方法：牛绑定在柱栏内，1人短牵缰绳，提起牛鼻，把木制开口器放入牛口中，将开口器的绳固定于牛角上，并用手把住开口器，以使其圆孔对准食道，另外一人将涂好润滑油的橡胶管由木制开口器圆孔插入口腔，并直接送入胃中，使牛稍低头，胃内容物即可流出；不流时，可前后移动胃管，使胃内容物流出，实在不流时，把牛头抬起，将胶管提高，接上大漏斗，慢慢灌入温水（与体温相同）１５—２５千克，稍停一会，既可反复多次地前后移动胃管进行搅拌，使水和胃内容物混合，再令牛低头，稀释的胃内容物即可流出，如果不流时，可再前后移动胃管，开始流胃液后就不用动了；若为内仍有许多干硬食物、饲料纤维或腐败而粘稠的胃内容物流出甚少或不能流出时，可再灌入凉水（１０～２０度）或热水（３９～４０度）１０～１５千克，多次移动胃管搅拌后，再令牛低头排除胃内容物；如此反复多次洗，直至胃内容物已大部分排出为止。在导胃时，如果结合在左肷部按摩瘤胃，可加速胃液的排出。
    ２、注意事项
    （１）胃管在使用前，一定要用温水冲洗干净，再涂以润滑油或软肥皂；
    （２）洗胃所用水的温度，应与体温相同，即温水；
    （３）为了刺激前胃蠕动，洗胃中间热水和凉水交替使用；
    （４）在导胃过程中，病牛出现咳嗽或呕吐时，应立即停止操作，并尽量将牛头压低，以免造成异物性肺炎；
    （５）病牛出现呼吸困难，心跳加快或全身出汗等情况时，要停止洗胃或改用较细的胃管；
    （６）洗胃必须彻底；　　

    （７）食滞性胃臌胀或前胃弛缓时，只将胃内容物导出１／３～１／２即可达到治疗目的。 

3、洗胃疗法的适应症

洗胃疗法对表1中的疾病有较好的疗效。在洗胃后，对表现良好的病牛，只需停食3—5个小时后开食即可；病牛状态不太好的，可根据不同情况采用补助疗法，则其疗效将更为显著。

表1洗胃疗法的适应症及补助

适应症	主要补助疗法
瘤胃积食	醋酱疗法、配方见病例1治疗中的3方。
前胃弛缓	苦味酊50—80毫升，碳酸氢钠80—200克，番木鳖酊10—15号毫升，温水2000—5000毫升混合后，1次投服。
瘤胃臌胀	氧化镁50—80克，大蒜酊70—100毫升，水1000—3000毫升混合后，1次投服，或投服中药制酵散。详见表下附注。
瘤胃粘膜不全角化症	干酵母粉80—120克，碳酸氢钠80—200克，维生素B1150—250毫克，加温水1000—3000毫升调和后，1次投服。
瘤胃炎	投服上方（瘤胃粘膜不全角化症的主要补助疗法处方）6—8个小时后，再投服丁香叶200克（压为细面，开水调合后，1次投服）。

 

注：制酵散配方：龙胆草根、陈皮、木香、青皮、厚朴各100克，草蔻50克，槟榔30克，共为细末，开水冲调，1次投服。

辨证论治：病牛出现间歇性臌胀时，除加重木香与厚朴重量外，可另加山楂、炒菜菔子、乌梅、建曲及小茴香各50—80克；前胃弛缓无力，可加重槟榔用量，另加炙马钱子8—15克，麦芽、常山及车前子各50克，大蒜两头；病牛瘦弱，全身衰竭，行动易汗时，可加生芪、党参、翻白草、常山、山药及甘草各100克；有上呕现象或呕吐时，可另加姜半夏、肉桂及干姜各50克；病牛热象显著，脉象洪数，粪便干硬时，可另加二丑、郁李仁、续随子各80克，芒硝200克，用量多（一般15—30千克）1%盐水冲调后，投服；病牛衰弱，鼻寒耳冷，寒象比较显著时。可另加附子、肉桂、干姜及苍术各60—80克；病牛小便短赤，大便溏泻时，可另加苦参、白头翁、黄连、黄柏及苍术各80克，泽泻、猪苓、车前子、木通、乌梅及山楂各50克。

4、禁忌症：肺气肿、严重的心脏衰竭及妊娠后期的母牛等最好不用或慎用洗胃疗法。

三、典型病例

病例  母牛，黑白花品种，5岁，乳用，营养上等。

主诉：这头牛近几天来，食欲不佳，有时不到嚼，即使倒嚼，次数减少，每口咀嚼的次数也少，并常出现瘤胃臌气。

临床检查：体温39℃，脉搏51次/分，呼吸23次/分。病牛精神不振，站立时弓背，四肢收于腹下，低头耷耳，耳尖、角基、鼻镜及四肢末端冷厥。行走时，臀部轻微摇晃，有时用后肢踢腹。投给新鲜青草也不吃，不反刍，瘤胃蠕动微弱，蠕动波甚短。有时只喝少量凉水。瘤胃胀满，用手触诊柔软，弛缓无力，其中充满粥状食糜（只有上部有少量气体）。用手摇动左腹壁时，可听到稀薄的食糜发振水音。网胃及瓣胃无蠕动音。粪便干硬、色黑、量少，表面附着少量红色粘液，其中含有未消化的食物。尿量少，色黄。出现间歇性臌胀，泌乳量减少。初导出的胃液ph值为5.3。

诊断：前胃弛缓

治疗：前后共用温水60千克，反复洗胃，导出带有恶臭味的食糜约80千克。以后投服下方：苦味酊80克、番木鳖酊20毫升、碳酸氢钠120克，用温水3升调和后，1次投服。并嘱咐畜主令病牛绝食12小时，可以饮温水。

第2天临床检查：病牛精神好转，稍有食欲，胃液ph值6.1，但仍不反刍。又用40千克温水反复洗胃（最后那次是用1%碳酸氢钠水）。洗胃后投服下方：碳酸氢钠150克、干酵母粉120克、苦味酊80毫升、番木鳖酊20毫升，温水调和后，1次投服。令继续绝食，可以大量饮水。

第3天临床检查：病牛精神完全恢复，瘤胃弛缓和臌胀等临床症状消失，瘤胃每2分钟蠕动5次，每次波长5—7秒。排尿次数及尿量增加，尿色清，出现鼻汗，食欲及反刍基本正常。